Antidiabetika

Antidiabetika ist ein Oberbegriff für alle Medikamente zur Behandlung des Diabetes mellitus einschließlich Insulin. Im eigentlichen Sinn werden jedoch orale Antidiabetika (OAD) damit bezeichnet. OADs werden danach unterschieden, ob sie sich direkt oder indirekt auf den Blutzuckerspiegel auswirken.

Indikationen

Orale Antidiabetika werden verordnet, wenn

• noch eine ausreichende Eigenproduktion von Insulin im Pankreas vorhanden ist und
• mit Diät, Gewichtsreduktion und ausreichender Bewegung kein zufriedenstellender Blutzuckerspiegel erreicht werden kann.

Sulfonylharnstoffe

Diese Medikamente aus der Gruppe der Sulfonylharnstoffe regen die Eigenproduktion von Insulin im Pankreas an. Dazu gehören u.a.

Wirksoff	Handelsname
Glibenclamid	Euglucon®
Gliquidon	Glurenorm®
Glimepirid	Amaryl®
Gilbornurid	Gluborid®, Glutril®
Gillclazid	Diamicron®

Glinide

Wirksoff	Handelsname
Repaglinid	NovoNorm®
Nateglinid	Starlix®

Biguanide

Hemmt die Glucogenese in der Leber

Wirksoff	Handelsname
Metformin	Diabetase®, Glucophage®

Glitazone = Insulinsensitizer

Insulinsensitizer sorgen am Insulinrezeptor für zusätzliche Insulinwirksamkeit in der Zelle

Wirksoff	Handelsname
Pioglitazon	Actos®
Rosiglitazon	Avandia®

Glucosidasehemmer

Hemmt die Resorbtion von Glucose im Verdauungssystem

Wirksoff	Handelsname
Acarbose	Glucobay®
Miglitol	Diastabol®

Kontraindikationen

• diabetisches Koma
• Hypoglykämie
• Niereninsuffizienz (Ausnahme: Gliquidon)

Nebenwirkungen

Wichtigste Nebenwirkung ist die Hypoglykämie. Bei Glibenclamid kann es noch bis zu drei Tage nach Absetzen des Medikaments zu schweren Unterzuckerungen kommen.

Indirekt wirkende OAD

Diese Medikamente verzögern die Resorption von Kohlenhydraten im Darm und verhindern damit einen Blutzuckeranstieg nach den Mahlzeiten. Am häufigsten wird Metformin verordnet. Ein weiterer Wirkstoff ist Acarbose.

Kontraindikationen

• Niereninsuffizienz
• akute Infektionen

Nebenwirkungen

• Blähungen
• Durchfall

Liste von Antidiabetika im PflegeWiki