Atelektasen

Als Atelektasen bezeichnet man nicht oder nur unzureichend belüftete Lungenabschnitte. Diese sind nicht mehr mit Luft gefüllt, weil die Wände der Alveolen nach Kollabierens aneinander anliegen. An diesen Stellen findet kein Gasaustausch mehr statt.

Ursache

• • Druck von außen auf das Lungengewebe durch:
  • Exsudat oder Luft im Pleuraraum
  • Tumor
  • Verkrümmung der Wirbelsäule.
  • Verschluss eines Bronchus durch:
  • Schleimpfropf
  • Fremdkörper
  • Blut
  • =>Im abgeschlossenen Lungenlappen oder Lungensegment wird die verbliebene Luft resorbiert.
• als Folge von längerer Immobilität z.B. auch nach aufwändigen Operationen
  • COPD

Symptome

Sie sind je nach Ausdehnung der Atelektasen mehr oder weniger ausgeprägt.

• Atemnot
• Tachykardie
• Zyanose

Folge

Da sich im nicht belüfteten Lungenabschnitt gerne Sekret ansammelt, kommt es sehr oft zu einer Lungenentzündung (Pneumonie).

Therapie

Je nach Ursache z.B.: Pflegerisch: Inhalation, frühe Mobilisation nach OP, atemunterstützende Lagerung, Sauerstoff bei COPD bis 2 L/min, Beatmung mit Peep, oszillierende Atemtrainer (Z.B. Alveola P4_©)

Ultima Ratio: Operative Eröffnung (sehr selten)