HbA1c
HbA1c (Glycohämoglobin)
Die korrekte Schreibweise lautet HbA1c
Der Hba1c ist die stabile verzuckerte Form des Hämoglobin. Der Hba1c-Wert spiegelt den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der vergangenen 8 - 10 Wochen wieder. Neben der Konstanz des Blutzuckerspiegels ist der Hba1C-Wert ein wichtiger Parameter, der die Güte der aktuellen Therapie angibt. Es wird ein normnaher Hba1c-Wert von 5 - 6% angestrebt, aber auch ein Wert unter 7% gilt für einen Diabetiker als akzeptabel. Ein gut eingestellter Hba1c-Wert bedeute einen niedrigen Durchschnittsblutzuckerwert und dies verringert die Folgeschäden, wie Polyneuropathie (siehe:Neuropathie) und Schädigungen der Blutgefäße gerade in Augen und Füßen erheblich. Neuerdings ist die Angabe auch in mmol/mol möglich (Siehe Tabelle unten).
Der HbA1c kann trotz der mittleren Lebenszeit der Erythrozyten von 3 Monaten nur den mittleren Blutzuckerwert der vergangen 6 - 8 Wochen wiederspiegeln, da ja nicht alle Erythrozyten zur selben Zeit sterben und neu gebildet werden. So haben bei der Blutabnahme nur ca 50% der roten Blutkörperchen bereits ein Lebensalter von genau oder mehr als 8 Wochen, der Rest ist bereits neuer.
Wertetabelle
| HbA1c (in %) | mittlerer Blutzucker in mg/dl | mittlerer Blutzucker in mmol/l |
|---|---|---|
| 4,7 | 70 | 3,9 |
| 5,0 | 80 | 4,4 |
| 5,3 | 90 | 5,0 |
| 5,6 | 100 | 5,6 |
| 5,9 | 110 | 6,1 |
| 6,2 | 120 | 6,7 |
| 6,5 | 130 | 7,2 |
| 6,8 | 140 | 7,8 |
| 7,4 | 160 | 8,9 |
| 8,0 | 180 | 10 |
| 8,6 | 200 | 11,1 |
| 9,2 | 220 | 12,2 |
| 9,8 | 240 | 13,3 |
| 10,4 | 260 | 14,4 |
| 11,6 | 300 | 16,7 |
Die Umrechnung ist ganz einfach:
- mg/dl x 0,0555 = mmol/l
- mmol/l x 18,0182 = mg/dl
Beurteilung des HbA1c:
- 6 %, Bei Diabetes bis 6,5 % = optimale Einstellung
- bis 7% = gute Einstellung.
- ab 7 % sollte die Diabetestherapie erweitert werden.
Dabei entsprechen 7 % ca 150 mg/dl BZ, 8 % entsprechen ca 180 mg/dl BZ und 9 % entsprechen ca 210 mg/dl BZ (Durchschnittswerte).
Internationaler HbA1c: Die Werte in mmol/mol:
Nach der Richtlinie der Bundesärztekammer vom 01.04.2008 wird der Hba1c-Wert nun (auch) in mmol/mol angegeben.
- Der Referenzbereich für Gesunde beträgt 20 – 42 mmol/mol HbA1c
- Therapeutischer Zielwert: HbA1c unter 48 mmol/mol (entspricht 6,5%)
- Therapeutischer Zielwert: HbA1c unter 53,0 mmol/mol (entspricht 7,0%)
- Schlechte Blutzuckereinstellung: HbA1c über 75,0 mmol/mol (entspricht 9,0%)
Die Umrechnungsformel lautet: Hba1c (mmol/mol) = (Hba1c[%]- 2,15) x 10,929
Fachinfos aus Diabetes heute
Diabetes heute ist ein Service des Deutschen Diabetes-Zentrums DDZ Düsseldorf. Die hier eingestellten Informationen werden dem Autor dieser Seite als Newsletter von dort zugänglich gmacht. Das DDZ wurde über die Verbreitung durch Link in PflegeWiki informiert. --Kurt 13:07, 7. Jul. 2010 (UTC)
