Flunitrazepam

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5-(2-Fluorphenyl)-1-methyl-7-nitro-1H-1,4-benzodiazepin-2(3H)-on

5-(2-Fluorphenyl)-2,3-dihydro-1-methyl-7-nitro-1H-1,4-benzodiazepin-2-on

Flunitrazepamum

Rezeptpflichtiges Hypnotikum aus der Gruppe der 1,4-Benzodiazepine, zum Beispiel unter dem Markennamen Rohypnol® im Handel. Es gibt Tabletten mit 1 mg Flunitrazepam und Ampullen mit 2 mg, die jedoch unter die Betäubungsmittel-Verschreibungs-Verordnung fallen. Die Halbwertszeit beträgt zwischen 10 und 30 Stunden, der wirksame Metabolit hat eine Eliminationshalbswertszeit von 20 - 30 h.

Indikationen/Anwendung

• Ein- und Durchschlafstörungen
• Unruhe und Angstzustände lösen
• Gezielte Einschränkung des Bewusstseins
• Narkoseeinleitung

Kontraindikationen

• Strenge Indikationsstellung bei obstruktiven Respirationserkrankungen und bei jeglicher Form der Ateminsuffizienz
• Überempfindlichkeit gegen Benzodiazepine
• Abhängigkeit von Medikamenten, Drogen und Alkohol
• schwere chronische Atemnot, insbesondere bei akuter Verschlechterung
• Schlaf-Apnoe-Syndrom
• schwere Leberschäden
• Während der Schwangerschaft nur, wenn dies von ärztlicher Seite für zwingend Notwendig gehalten wird

Dosierung

• ambulant 0,5 - 2 mg; stationär maximal 4 mg

Nebenwirkungen

• Müdigkeit
• Schläfrigkeit
• Abgeschlagenheit
• Schwindelgefühl
• Benommenheit
• Reaktionsvermögenseinschränkung
• Atemdepression
• paradoxe Reaktionen in seltenen Fällen
• Retrograde Amnesie
• Gangunsicherheit
• Verwirrungszustände
• Allergien

Wechselwirkungen

• Verstärkung der Wirkung von:
  • Psychopharmaka
  • Schlaf- und Beruhigungsmitteln
  • opioide Schmerzmitteln
  • Narkosemitteln
  • H1-Antihistaminika
  • Alkohol
  • Muskelrelaxanzien
• Cimetidin verstärkt die Wirkung von Flunetrazepam

Aufhebung der Wirkung

Die Wirkung von Flunitrazepam kann mit dem Antidot Flumazenil (Anexate®) aufgehoben werden.

Hinweise

• Während der ersten 48h nach Applikation sollten Tätigkeiten wie das Führen von Maschinen oder Fahren von Fahrzeugen unterbleiben.
• Die allgemeine Konzentration kann beeinträchtigt sein.