Renin-Angiotensin-Kaskade

Mit Hilfe der Renin-Angiotensin-(Aldosteron-)Kaskade oder -System (RAS, RAAS) können die Nieren Einfluss auf den Blutdruck nehmen, und diesen so steigern. Auslöser dieses Systems ist eine Reduktion des Perfusionsdrucks der Niere wodurch es zu einer Reninausschüttung aus dem juxtaglomerulären Apparat kommt.

Die Kaskade:

1. die Nieren registrieren einen niedrigen Blutdruck
2. das Enzym Renin (eine Protease) wird ausgeschüttet
3. Renin bewirkt die proteolytische Spaltung von Angiotensinogen in Angiotensin I
4. durch Einfluss von ACE (v.a. in der Lunge, dort wird ACE von den Pneumozyten Typ I gebildet) wird Angiotensin I zu Angiotensin II
5. Angiotensin II ist der stärkste bekannte Vasokonstriktor und stimuliert in der NNR (Nebennierenrinde) die Freisetzung von Aldosteron
6. Aldosteron bewirkt eine vermehrte Na⁺ Rückresorption im proximalen Tubulus
7. Wasser folgt passiv nach (vgl. Osmose)

==> Der Blutdruck steigt!

Das RAAS ist Ursache für die renale Hypertonie.

Medikamentös kann man mit ACE-Hemmern dieses System unterbrechen.

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