Quelltext der Seite Analgetika-nepropathie

'''A n a l g e t i k a -  N e p h r o p a t h i e'''


'''Definition'''
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[[Chronisch]] interstitielle Nephritis mit [[Ischämie]] und [[Nekrose]] der Papillen.



'''DD'''
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Papillennekrose, chronische Pyelonephritis, [[Diabetes mellitus]]



'''Äthiologie'''
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Chronische Einnahme von Kombinations[[analgetika]], vor allem Phenacetin.



'''Klinik'''
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Langsam fortschreitende Niereninsuffizienz, die lange Zeit a[[symptom]]atisch bleibt. Poly- und [[Nykturie]]. [[Kolik]]en durch abgehende Papillen[[nekrose]], Hämaturie, [[Anämie]], sterile [[Leukozyt]]urie (Frühsymptom), geringe tubuläre [[Protein]]urie, realer Na-Verlust, tubuläre [[Azidose]], gastroduodenale Ulzera, [[Hypertonie]], Urothel-Ca.



'''Therapie'''
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Absetzen der Medikamente, Therapie der Anämie (Erythropoietin), Blutdruckeinstellung, konsequente Behandlung von Harnwegsinfektion.



'''Prognose'''
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Geringgradige Nierenfunktionsstörungen sind reversibel, bei höhergradigem Funktionsverlust jedoch Progredienz. Etwa 10 % der [[Patient]]en entwickeln Karzinome der ableitenden Harnwege ([[Transplantation]]svorbereitung)

[[Kategorie: Terminologie]]
[[Kategorie:Nephrologie]]