Glasgow Coma Scale
Die Glasgow-Coma-Scale (kurz. GCS) ist ein Scala zur Erfassung der Vigilanz/ Bewusstseinslage einer Person, die insbesondere bei Schädel-Hirn-Verletzungen und Unfallopfern zur Anwendung kommt. Die Vigilanz des Patienten wird anhand von 3 Rubriken bewertet, die jeweils bepunktet werden.
Augen öffnen | Verbale Reaktion | Motorische Reaktion | Punkte |
keine Reaktion | keine Reaktion | keine Reaktion | 1 |
Öffnen auf Schmerzreize | unverständliche Laute | Strecksynergien (Streckreaktion) | 2 |
Öffnen auf Ansprache | unzusammenhängende Worte | Beugesynergien (Beugereaktion) | 3 |
Spontanöffnen | verwirrt, desorientiert | Massenbewegungen (ungezielte Schmerzabwehr) | 4 |
orientiert | gezielte Schmerzabwehr | 5 | |
befolgt Aufforderungen | 6 |
Die Punkte werden für jede Rubrik einzeln vergeben und anschließend addiert. Die maximale Punktzahl ist 15 (bei vollem Bewusstsein), die minimale 3 Punkte (Tod oder tiefes Koma). Bei 8 oder weniger Punkten ist von einer sehr schweren Funktionsstörung des Gehirns auszugehen und es besteht die Gefahr von lebensbedrohlichen Atmungsstörungen, so dass bei einem GCS kleiner oder gleich 8 eine Sicherung der Atemwege durch Intubation erforderlich wird.
Pediatric Glasgow Coma Scale
Da sich die Glasgow-Coma-Skale nicht ohne weiteres auf Kinder unter 36 Monaten anwenden lässt, existiert eine spezielle pädiatrische Version:
Punkte | Augen öffnen | Beste verbale Kommunikation | Beste motorische Reaktion |
6 Punkte | - | - | Spontane Bewegungen |
5 Punkte | - | Plappern, Brabbeln | auf Schmerzreiz, gezielt |
4 Punkte | spontan | Schreien, aber tröstbar | auf Schmerzreiz, normale Beugeabwehr |
3 Punkte | auf Schreien | Schreien, untröstbar | auf Schmerzreiz, abnorme Abwehr |
2 Punkte | auf Schmerzreiz | Stöhnen oder unverständliche Laute | auf Schmerzreiz, Strecksynergismen |
1 Punkt | keine Reaktion | keine verbale Reaktion | keine Reaktion auf Schmerzreiz |
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