Miktion

Definition

Als Miktion bezeichnet man den willkürlich gesteuerten, schmerzlosen Vorgang des Blaseentleerens (Urinlassens, Wasserlassens). 250-400 ml Sekundärharn im Strahl. Max. 800ml pro Miktionsvorgang. Norm: 1,5l pro Tag.

Abweichungen: ... wenn der Patient täglich mehr als 3000 ml ausscheidet (=Polyurie) ... wenn der Patient täglich 100-500 ml ausscheidet (=Oligurie) ... wenn der Patient täglich weniger als 100 ml ausscheidet (=Anurie)

Voraussetzungen

• Intakter Blasenschließmuskel
• Funktionsfähiger Harnblasenmuskel
• Durchgängige Harnröhre
• Weiterleitung der Nervenimpulse von Blase zu Gehirn

Miktionsvorgang

• Dehnungsrezeptoren in der Blasenwand melden Harndrang an das Gehirn (ab ca. 350ml)
• Anspannung von Detrusor vesicae, der glatten Muskulatur der Blasenwand
• Dadurch erweitert sich die Harnröhre im Bereich des inneren Harnröhrenschließmuskels, M. sphincter urethrae internus
• Die Erschlaffung des äusseren Schließmuskels, M. sphincter externus, schließt sich an
• Reflektorische Kontraktion der Blase
• Vollständige Entleerung durch Blasenkontraktion und Bauchpresse unterstützt von der Beckenbodenmuskulatur

Beim gesunden Menschen kann die Blase vollständig entleert werden und es bleibt kaum Restharn in der Blase.

Miktionsstörungen:

• Restharnbildung (Blase kann nicht vollständig entleert werden)
• Harnverhalt (gefüllte Blase kann nicht entleert werden)
• Pollakisurie (häufiges Wasserlassen von kleinen Mengen)
• Oligurie (Vermindertes Wasserlassen)
• Anurie (Sehr wenig, bis garkein Wasserlassen)
• Enuresis nocturna (Nächtliches Einnässen)
• Algurie (Schmerzhaftes Wasserlassen)
• Dysurie (Schmerzhaftes oder/und erschwertes Wasserlassen zum Beispiel durch einen Tumor)
• Nykturie (Vermehrtes nächtliches Wasserlassen)

siehe auch:

• Urin, Kontinenz, Harninkontinenz, Niere, Sekundärharn, Restharnbestimmung