Erstgespräch

Allgemein

Das Erstgespräch dient dazu Informationen über den Bewohner/Patienten im Rahmen der Anamnese zu gewinnen.

das Erstgespräch sollte möglichst bald nach dem Einzug stattfinden (innerhalb der 48 Stunden)
erste nähere Kontaktaufnahme mit dem Bewohner (und den Angehörigen)
Gespräch ist geplant und auf ein Ziel hingerichtet

direkte Daten (erfährt man vom Bewohner selber)
indirekte Daten (werden nicht vom Bewohner selber erfahren) => z.B. Infos von Angehörigen, Arztbrief etc.
subjektive Daten (sind nicht messbar) => z.B. Angst, Übelkeit etc.
objektive Daten (sind messbar) => z.B. Blutdruck, Puls etc.
persönliche Daten (Name, Alter, Konfession, Wohnort etc.)
soziale Situation (Angehörige vorhanden?, letzte Wohnsituation etc)
Physische Verfassung (Krankheiten, ärztl. Befunde, Risikofaktoren, körperliche Einschränkungen etc.)
Psychische Verfassung (Angst, Optimismus, Pessimismus etc.)
Besondere Gewohnheiten (Vorlieben, Abneigungen)

Wichtig: Nicht nur der Bewohner gibt Informationen sondern auch das Pflegepersonal (Stationsalltag, örtl. Orientierungshilfen etc.)

Ort
- ruhige, störungsfreie Atmosphäre (ausreichend Licht)
- Augenkontakt halten
- bei Bedarf Berührungen (Gefühl der Fürsorge und Sicherheit)

Zeitpunkt
- innerhalb der 48 Stunden
- Person nicht überfallen (Gespräch ankündigen)

Dauer
- hängt vom Zustand der Person ab
- durchschnittlich 30- 45 Minuten
- möglichst keine Unterbrechungen

hat deutliche Auswirkungen auf Qualität der Anamnese
Gespräch darf nicht als Verhör erlebt werden (alte Menschen haben häufig schlechte Erfahrungen gemacht => 2. Weltkrieg)
geschlossene Fragen: erfordern nur kurze und bündige Antworten => viele hintereinander erzeugen Gefühl des Verhörs
offene Fragen: fordern zum erzählen auf => Gefahr: man kann leicht vom Thema abkommen

Grundsatz: erst allgemeine Fragen, später spezielle Fragen => Mensch kann sich schrittweise öffnen

Walther, S. (2001): "Abgefragt?! Pflegerische Erstgespräche im Krankenhaus", Verlag Hans Huber, ISBN 3456836570