Commotio cerebri

Die Commotio cerebri (Syn.: Gehirnerschütterung, Commotio; Abk.: CC) ist die leichteste Form des Schädel-Hirn-Traumas. Hier liegen keine oder nur minimalste pathoanatomische Veränderungen des Hirngewebes vor. Die neurologische Symptomatik bildet sich vollständig, ohne Residuen zurück.

Klinik

• Kurzzeitiger Bewußtseinsverlust (je nach Einteilung/Autor werden Maximaldauern von 1 Stunde oder 15 Minuten angegeben, wobei der letztgenannte Wert realistischer erscheint)
• evtl. anterograde und kurze retrograde Amnesie
• Übelkeit, Erbrechen
• Kopfschmerzen
• evtl. Verwirrtheit und insbesondere bei Kindern Verhaltensauffälligkeiten (z.B. Erregungszustände)

Diagnostik

• Anamnese: SHT
• Klinik: s.o.
• Schädel-Rö: Kein Anhalt für Hirnschädigung
• ggf. CCT: Kein Anhalt für Hirnschädigung

Therapie

Konservativ.

• 48 h stationäre Überwachung
• Bettruhe

Pflegerische Maßnahmen

• Bettruhe
• bei Kindern in agitierter Phase Sitzwache (sofern keine Eltern anwesend) zu Vermeidung zu Sekundärverletzungen
• Neurologische Überwachung nach ärztl. angeordnetem Intervall
• Bei abklingender Übelkeit Kostaufbau
• für ruhige Umgebung sorgen (Fernsehverbot, abgedunkelter Raum)