Die Epididymitis ist eine Entzündung des Nebenhodens (Epididymis).

Epidemiologie

Ätiologie

  • Bei jüngeren Männern häufig sexuell übertragbare Erreger (Urethritis)
  • Bei älteren Männern:
    • Harnwegsinfekte
    • Blasenentleerungsstörungen (Harnröhrenstriktur, Prostatahyperplasie)
    • Iatrogen (Katheterisierung, Zystoskopie)

Pathogenese

Klinik

Symptome

  • rasch zunehmende Schwellung einer Skrotalhälfte
  • Druckempfindlichkeit
  • Rötung
  • Überwärmung
  • Schmerzausstrahlung entlang des Samenstrangs (Leiste, Unterbauch)
  • evtl. hohes Fieber

Komplikationen

  • Chronifizierung
  • Abszess
  • Hydrozele
  • Fertilitätsstörung

Diagnostik

  • Anamnese (rasche Entwicklung)
  • Klinik (Inspektions- Palpationsbefund)
  • Labor: Leukozytose, CRP ▲
  • U-Stix: Leukozyturie, Mikrohämaturie
  • Dopplersonographie

Differentialdiagnose

Therapie

Konservativ

  • Bettruhe
  • Hochlagerung des Skrotums (Hodenbänkchen)
  • evtl. kühlende Umschläge
  • Antibiotika


Pflege

Entlassungsberatung

Prognose