Windpocken

Aus Familienwortschatz
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Die Varizellen (Windpocken) sind eine sehr ansteckende, meist leicht verlaufende Viruskrankheit im Kindesalter, die mit einem juckenden Hautausschlag (gleichzeitig Flecken, Knötchen, Bläschen, Eiterbläschen) einhergeht und Immunität hinterläßt.


Ursache

  • Der Erreger ist ein großes Virus (das auch die Gürtelrose -Herpes zoster- verursacht), das Varicella-Zoster-Virus.
  • Ansteckung meist im Kindesalter, vor allem im Winter und Frühjahr
  • durch Tröpfcheninfektion
  • Eintrittspforte in der Schleimhaut der oberen Luftwege
  • Auch Kontakt- und Schmierinfektion ist möglich
  • es entsteht eine akute zyklische Infektionskrankheit

Klinik / Symptome

Inkubationszeit von 14 Tagen

Danach:

  1. Kopfschmerz und Abgeschlagenheit
  2. leichtes Fieber
  3. An verschiedenen Hautpatien sieht man gleichzeitig Linsengroße, leicht erhabenen
  4. blaßrote Flecken, die sich in wenigen Stunden in Knötchen und Bläschen umwandeln, bei den Bläschen beobachtet man einen roten Hof, eine allmähliche Trübung ihres zuerst wasserklaren Inhalts und eine zentrale dellenbildung
  5. Nach 2 Tagen trocknen die Bläschen ein. man sieht dann gelbbraune Krusten, die nach 1-2 Wochen abfallen und bei vorrausgegangener Eiterung Narben hinterlassen
  6. Über etwa 5 Tage kann man an mehreren Schüben von neuentstehenden Bläschen feststellen, daß der verschiedenen Hautblüten
  7. Flecken, Knötchen, Bläschen, Eiterbläschen, Krusten in stark schwankender Zahl (10 bis mehrere 100) gleichzeitig zu sehen sind
  8. Rumpf, Gesicht und der behaarte Kopf sind hauptsächlich befallen
  9. Auch auf die Schleimhäute von Mundhöhle, Bindehaut, Harnröhre, Geschlechtsteilen, After kann der Ausschlag übergreifen
  10. Während des Ausschlages besteht in der Regel ein mäßig hohes Fieber, das mit jedem Schub erneut ansteigt

Während des Fiebers klagt der Kranke häufig über:

  1. Kopfschmerz
  2. Juckreiz
  3. Zuweilen über kleine schmerzhafte Geschwüre des Schleimhautausschlages
  4. Nach 1-2 Wochen ist die Krankheit überstanden und eine anhaltende Immunität entstanden


Diagnose

  • Verminderung der Leukozyten (Leukopenie)
  • Vermehrung der Lymphozyten ( Lymphozytose)
  • Vermehrung der Monozyten (Monozytose)
  • Vermehrung der Plasmazellen ( Plasmozytose)


Komplikation

  • Abszesse und Phlegmonen (durch Kratzen)
  • Nephritis, Pneumonie, Otitis media, Polyarthritis
  • Meningistis serosa, Encephalitis, Myelitis


Therapie

  • Nur symptomatisch
  • Bettruhe bis zum Eintrocknen der Bläschen
  • Pudern der Hautstellen gegen den Juckreiz


Prophylaxe

  • Absonderung bis zum Abfall der Krusten (ca. 2-3- Wochen)


Meldepflicht

Meldepflicht besteht bei Erkrankungenb in größeren gemeinschaften